Συχνότερες Παθήσεις του Πρωκτού: Αιμορροΐδες

Ποιους αφορούν και πως αντιμετωπίζονται;

Καθώς παρατηρούμε εσωτερικά το τελικό τμήμα του εντέρου μας, τον πρωκτό, υπάρχει πιο χαλαρός και φυσικά διογκωμένος ιστός. Αυτός μας βοηθά στο να υπάρχει εγκράτεια και να κλείνει φυσικά ο χώρος του πρωκτού, ώστε να μην διαρρέει κοπρανώδες περιεχόμενο ή υγρά προς τα έξω.

Όταν αυτές οι φυσικές διογκώσεις μεγαλώνουν πολύ και πρήζονται, προβάλλουν προς τα έξω και προκαλούν αιμορραγία, τότε πρόκειται για τις αιμορροΐδες. Υπολογίζεται ότι περίπου 1 στους 3 ανθρώπους πάσχει από αιμορροΐδες. Άνθρωποι κάθε ηλικίας και φύλου μπορεί να ταλαιπωρούνται από αυτές.

Δημήτριος Β. Τσάμης MD, MSc, PhD Γενικός Χειρουργός – Ιατρικό Κέντρο Αθηνών | Καρκίνος Παχέος Εντέρου, Εκκολπώματα, Στομίες, Παρά Φύση Έδρα, Χειρουργική μιας Οπής, Λαπαροσκοπική Κολεκτομή, Φλεγμονώδεις Νόσοι του Εντέρου, Ραγάδα, Αιμορροϊδες, Κύστη Κόκκυγος
Πολλά συμπτώματα αποδίδονται στην παρουσία τους: πόνος, αιμορραγία, φαγούρα, αίσθημα ατελούς κένωσης, κακή υγιεινή της περιοχής.

Δεν γνωρίζουμε γιατί κάποιοι άνθρωποι κάνουν αιμορροΐδες και κάποιοι άλλοι όχι, κάποιοι έχουν συμπτώματα και κάποιοι όχι. Σίγουρα όμως υπάρχει μια συσχέτιση με τη δυσκοιλιότητα. Παρατηρούμε δηλαδή να δημιουργούνται πολύ πιο συχνά σε άτομα με δυσκοιλιότητα και όταν υπάρξει δυσκοιλιότητα σε ανθρώπους με αιμορροΐδες τότε να αρχίζουν οι αιμορροΐδες να προκαλούν προβλήματα.

Επίσης πιο συχνά βρίσκεται να υπάρχει κληρονομική προδιάθεση καθώς τα μέλη κάποιων οικογενειών πάσχουν πιο συχνά. Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση τέλος που προκαλεί αιμορροΐδες ή επιδείνωση τους όταν αυτές είναι ήδη παρούσες. 

Υπάρχουν πολλοί τρόποι να μειωθούν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων. Υπάρχουν στο εμπόριο πολλές αλοιφές που εφαρμόζονται τοπικά και βοηθούν να απαλυνθεί ο τοπικός πόνος. Επίσης τα παυσίπονα θα βοηθήσουν στον ίδιο στόχο. Η σαφής βελτίωση όμως των συμπτωμάτων καθώς και η αποτροπή της επανεμφάνισης τους θα έρθει μέσω της καταπολέμησης της δυσκοιλιότητας (βλέπε: Συμβουλές για τη δυσκοιλιότητα). 

Η υγιεινή της περιοχής του πρωκτού επίσης είναι πολύ σημαντική. Ο καθαρισμός της περιοχής μετά τη κένωση με τη χρήση χλιαρού νερού χωρίς κάποιο σαπούνι θα βοηθήσει αρκετά.

Η ουσιαστική όμως θεραπεία προέρχεται μέσα από πληθώρα τακτικών. 

Η τοποθέτηση ειδικών δακτυλίων και η έγχυση σκληρυντικών ουσιών θα βοηθήσει σε μικρού μεγέθους αιμορροΐδες. Και στις δύο περιπτώσεις με αυτές τις τακτικές προκαλούμε νέκρωση τους σε μικρό χρονικό διάστημα. Η ευκολία, η μη απαίτηση αναισθησίας και η διενέργεια τους στο ιατρείο είναι τα πλεονεκτήματα των 2 αυτών μεθόδων. Το μεγάλο ποσοστό επανεμφάνισης τους είναι το βασικό μειονέκτημα των μεθόδων αυτών.

Το μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας και τη μικρότερη πιθανότητα επανεμφάνισης των αιμορροΐδων έχουμε όμως με τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου μπορούμε να αφαιρέσουμε τις αιμορροΐδες, να σταματήσουμε την αιμάτωση τους με τη βοήθεια υπερήχων (HAL-RAR) και να της καυτηριάσουμε με τη χρήση Laser. Σε όλες τις περιπτώσεις ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. H επιστροφή στις φυσιολογικές δραστηριότητες σας μετά το χειρουργείο θα είναι σε περίπου 3-5 ημέρες και θα επέλθει πλήρης επούλωση της περιοχής μετά περίπου 2 εβδομάδες. Ο ήπιος πόνος είναι το μεγαλύτερο μειονέκτημα που καταπολεμάται όμως με παυσίπονα.